智齒,是口腔靠近喉嚨的牙齒,如果全部生長出來一共4顆,上下頜各兩顆,一般是于16歲或之后才生長出來,是在人類心智已經趨于成熟時才長出,因而得名。但是不同的智齒,所需的治療不同,一般來說位置不正、發(fā)炎、齲壞的智齒都得拔。推薦閱讀:2020拔智齒的價格【阻生智齒的費用】
智齒常見的危害,一是智齒冠周炎,二是造成相鄰牙的損害,而兇險的莫過于智齒冠周炎,它既可以平淡無奇,消炎即愈,又可以腫脹封喉,危至氣管切開保命,個體表現差異很大,尤其是孕婦。
智齒造成鄰牙損傷是一種普遍的現象,也是年輕人因為沒有早期拔掉智齒而后悔莫及的常見歸宿,其中以前傾阻生智齒尤為多見。因為它水平向前直抵鄰牙側面,形成敞開式間隙很容易存留食物殘渣,較難清理,時間一長則形成鄰面菌斑并產生齲壞,鄰牙即進入快速毀滅崩解期。臨床上經常出現因為前傾阻生智齒而“拔一送一”的病例。
關于智齒到底該不該拔,如果智齒經常發(fā)炎則應視為口腔病灶,無論長得正還是歪都需要拔除,這點毫無疑問。而從來不發(fā)炎的智齒,如果長成正位,有正常咬合功能,無齲壞,可以保留不拔;如果是肉眼可見的前傾阻生型,不管是否發(fā)過炎,一般是建議拔除,女性備孕前則強烈建議拔除,因為它如同不定時炸彈具有冠周炎的潛質和破壞鄰牙的潛在危害。
還有一種情況比較多見,即低位埋伏型智齒,多為水平埋伏,雖然有少數病例可發(fā)展至影響鄰牙健康或形成“含牙囊腫”而不得不接受手術,但大多數并無此類傾向??紤]到此類智齒拔除術創(chuàng)傷大操作復雜,如果沒有出現臨床癥狀,多可動態(tài)觀察,不一定需要拔除,當然也有人作了預防性拔除,這種就象少數人在出國之前預防性切除闌尾一樣,不建議也不反對。
拔智齒到底痛不痛呢?這個和醫(yī)生的技術,麻藥的選擇,患者的疼痛耐受閾值都有關,但是一般來說是不痛的,或者稍有疼痛但可以耐受。
隨著拔牙技術的普及,錘子的使用也明顯減少,除了少數的骨粘連需要輕錘增隙以外,以前廣泛使用的錘子暴力劈牙分根方式已經被現在的拔牙手機或超聲骨刀取代。
然后要真誠地告訴大家,雖然我前面提到了一些風險病例與并發(fā)癥,但總的說來,拔智齒還是相對比較可靠的!適當權衡,該拔就拔了吧。
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